엄마 골다공증 수치 -3.0 주사 음식 영양제 운동 생활습관

최근 엄마가 골다공증 검사를 받았습니다. 작년에는 골다공증 T-스코어 수치가 -2.7 이었는데, 이번엔 새로 한 결과에서는 -3.0으로 더욱 심각해졌어요. 이는 심한 골다공증 상태로 간주되며, 골절 위험이 매우 높기 때문에 적극적인 치료와 관리가 필요하다고 하네요. 골다공증 T-스코어 수치, 약물치료방법, 골다공증에 좋은 음식과 영양제, 운동요법과 생활습관 관리에 대해 종합적으로 알아보겠습니다.

1. 골다공증 수치 : T-스코어(T-score)란?

T-스코어는 개인의 골밀도를 건강한 20~30대 젊은 성인의 평균 골밀도와 비교한 값입니다. 골밀도(BMD, Bone Mineral Density)를 측정한 후, 표준편차(Standard Deviation, SD)를 기준으로 값을 나타냅니다.

2. T-스코어(T-score) 계산방법

3. T-스코어 해석 방법

WHO(세계보건기구)에서는 T-스코어를 기준으로 골다공증 여부를 진단합니다.

 

 T-스코어 값                             진단                                                          결과설명

-1.0 이상	정상	골밀도가 정상 범위
-1.0 ~ -2.5	골감소증(골다공증 전 단계)	골밀도가 감소했지만 골다공증은 아님
-2.5 이하	골다공증	골밀도가 심각하게 낮아 골절 위험 증가
-2.5 이하 + 골절 경험	심한 골다공증(중증 골다공증)	골밀도가 매우 낮고 골절 위험이 높음

4. 골다공증 약물 치료 방법 

단순한 칼슘 보충만으로는 충분하지 않으며, 전문의와 상담 후 약물 치료를 반드시 시작하는 것이 중요합니다.

 

① 골흡수 억제제 (뼈 파괴 억제)

골다공증 치료의 1차 선택지로, 뼈가 부서지는 속도를 늦추는 약물입니다.

• 비스포스포네이트 계열
  • 알렌드로네이트(포사맥스), 리세드로네이트(악토넬), 이반드로네이트(본비바)
  • 복용 방법: 주 1회 또는 월 1회 복용
  • 주의 사항: 약 복용 후 30분~1시간 동안 눕지 말 것 (식도 자극 방지)
• 데노수맙(프롤리아)
  • 6개월에 1회 주사하는 편리한 치료제
  • 비스포스포네이트보다 골밀도 증가 효과가 크며, 부작용이 적음

② 골형성 촉진제 (뼈 생성 활성화)

골흡수 억제제만으로 효과가 부족할 경우, 뼈 생성을 촉진하는 약물을 사용합니다.

• 테리파라타이드(포스테오)
  • 하루 1회 주사 (최대 2년 사용 가능)
  • 골절 위험이 매우 높은 환자에게 추천
• 로모소주맙(이베니티)
  • 매달 1회 주사 (1년간 사용 가능)
  • 골형성과 골흡수 억제를 동시에 진행

5. 골다공증 예방 & 치료에 좋은 음식

골다공증을 예방하고 관리하려면 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하는 것이 가장 중요합니다. 이 외에도 단백질, 마그네슘, 비타민 K, 오메가-3 지방산 등의 영양소가 골 건강에 도움을 줄 수 있습니다.

 

① 칼슘이 풍부한 음식 (뼈의 주성분)

• 유제품: 우유, 치즈, 요거트
• 생선류: 멸치, 뱅어포, 정어리 (뼈째 먹는 생선)
• 채소류: 케일, 시금치, 브로콜리, 청경채
• 콩류: 두부, 두유, 검은콩
• 견과류: 아몬드, 참깨

② 비타민 D가 풍부한 음식 (칼슘 흡수 촉진)

• 생선: 연어, 고등어, 참치, 정어리
• 달걀 노른자
• 버섯류: 표고버섯, 양송이버섯
• 강화식품: 비타민 D가 첨가된 우유, 시리얼

👉 비타민 D는 햇볕(자외선)을 쬐면 체내에서 합성되므로 하루 15~30분 정도 햇빛을 쬐는 것이 좋습니다.

 

③ 마그네슘이 풍부한 음식 (칼슘 대사 조절)

• 견과류(아몬드, 호두, 캐슈넛)
• 바나나
• 해조류(미역, 다시마)

④ 단백질이 풍부한 음식 (뼈를 강화하는 역할)

• 닭가슴살, 달걀, 두부, 생선

👉 단백질이 부족하면 뼈 형성이 원활하지 않지만, 과다 섭취 시 칼슘 배출이 증가할 수 있으므로 적정량 섭취하는 것이 중요합니다.

 

⑤ 비타민 K가 풍부한 음식 (뼈의 단백질 합성)

• 녹색 채소(케일, 시금치, 브로콜리)
• 낫토(발효된 콩)

⑥ 오메가-3 지방산이 풍부한 음식 (뼈 건강 유지)

• 고등어, 연어, 아마씨, 견과류

6. 골다공증 예방 & 치료에 좋은 영양제

골밀도를 유지하고 골다공증을 예방하려면 음식만으로 부족할 수 있으므로 영양제를 함께 섭취하면 더욱 효과적입니다.

 

① 칼슘 보충제 (하루 1000~1200mg 권장)

 

추천 형태: 구연산칼슘(Calcium Citrate) 또는 탄산칼슘(Calcium Carbonate)
섭취 방법:

• 탄산칼슘: 위산이 필요하므로 식사와 함께 복용
• 구연산칼슘: 위산이 없어도 흡수 가능하여 공복에도 복용 가능
  주의사항:
• 하루 500mg 이하로 나누어 섭취하는 것이 흡수율을 높이는 데 도움됨.
• 과량 섭취 시 신장결석 위험 증가 가능

② 비타민 D 보충제 (하루 800~2000IU 권장)

 

비타민 D3(콜레칼시페롤) 형태가 흡수율이 좋음
칼슘과 함께 복용하면 효과 증가
지방이 포함된 음식과 함께 섭취하면 흡수율 상승

 

③ 마그네슘 보충제 (하루 300~400mg 권장)

 

비율: 칼슘과 균형을 맞춰야 하므로 칼슘:마그네슘 비율이 2:1 정도가 적절
추천 형태: 마그네슘 글리시네이트, 말산마그네슘(흡수율이 높음)
주의사항:

• 마그네슘 과다 섭취 시 설사 유발 가능
• 신장 기능이 약한 경우 섭취량 조절 필요

④ 비타민 K 보충제 (하루 90~120mcg 권장)

 

비타민 K2(MK-7) 형태가 뼈 건강에 더 효과적
칼슘이 뼈에 축적되는 것을 도와줌
와파린 같은 혈액 응고제 복용 중이라면 섭취 전 의사 상담 필요

 

⑤ 오메가-3 지방산 (EPA & DHA)

염증을 줄이고 뼈 건강을 유지하는 데 도움
고등어, 연어 등을 자주 먹지 않는다면 보충제 추가

7. 운동 요법 (규칙적인 운동이 중요)

 

권장 운동

• 체중 부하 운동 (뼈를 강화하는 운동)
  • 빠르게 걷기, 가벼운 달리기, 계단 오르기
• 근력 운동 (근육을 강화하여 골절 예방)
  • 스쿼트, 가벼운 아령 운동, 탄력 밴드 운동
• 균형 잡기 운동 (낙상 방지)
  • 요가, 필라테스, 태극권

주의할 점

• 갑작스러운 점프나 너무 강한 운동은 골절 위험이 있으므로 피해야 함
• 유산소 운동만이 아니라, 근력 운동과 균형 잡기 운동을 함께 해야 함

8. 생활 습관 관리

• 금연 & 절주: 흡연은 뼈를 약하게 만들고, 술은 칼슘 흡수를 방해함
• 염분 & 카페인 줄이기: 짠 음식과 커피, 탄산음료는 칼슘 배출을 촉진함
• 정기적인 골밀도 검사: 최소 1~2년에 한 번 골밀도 검사(DXA) 필수

 

골다공증 환자는 약물 치료를 반드시 병행하면서, 영양, 운동, 생활 습관을 철저히 관리하는 것이 중요합니다. 특히 데노수맙(프롤리아) 또는 로모소주맙(이베니티)과 같은 최신 치료제는 골밀도를 빠르게 개선하는 데 효과적라고 하네요. 골다공증은 예방과 관리가 가능한 질환입니다. 올바른 생활 습관과 정기적인 검진을 통해 건강한 뼈를 유지하고 골다공증의 위험을 줄이세요.